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如何选择无创呼吸机治疗COPD?146
目前医院用于治疗慢阻肺的无创呼吸机是具有S/T/ST模式的双水平呼吸机。在选择家用双水平无创呼吸机时,可参考以下几点。
 
●人机同步
 
无创通气治疗的成功与否,人机同步是关键。慢阻肺病人对人机同步性比较敏感。良好的人机同步,患者不仅会很舒适,更重要的是能产生很好的通气效果。因此同步性的好坏不仅直接影响到患者是否能接受呼吸机治疗,而且影响到治疗效果。由于COPD患者需要较大的气体交换量,治疗时吸气压与呼气压的压差比单纯的睡眠呼吸障碍患者大很多。长时间使用时面罩漏气是无法避免的。漏气时仍要保持良好的同步性能,就成为治疗COPD的双水平呼吸机特有的技术要求,也是这类机器的技术关键之一。
 
患者在选择机器时,可以先打开面罩上的氧气接口,并用手堵住。呼吸稳定后开放接口,模拟面罩漏气,感受机器是否保持良好同步。
 
●足够的流速及漏气补偿能力
 
无创呼吸机应该满足不同呼吸衰竭病人对吸气时压力变化的要求。这就要求呼吸机有较高的流速以满足快速提升压力和在漏气时快速补偿的能力。
 
一般COPD患者家庭治疗的双水平呼吸机,升压速度应该满足100~300ms(毫秒)。

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